擅用针剂出现低血糖 糖尿病专家提醒糖友:胰岛素勿滥用 降糖药谨慎调

患上糖尿病后,降糖药的合理使用非常重要。然而,一些糖友在胰岛素的使用上存在一些误区,有的听别人说好,就擅自使用,甚至还有的使用家人的胰岛素……

6日,极目新闻记者采访的江城多家医院内分泌科专家均表示,每名患者的情况各不相同,治疗方案存在个体化。胰岛素使用不当,会导致低血糖等后果,严重时甚至危及生命。

最近,他的血糖控制得不太理想。在和一名糖尿病病友交流时了解到,该糖友用了一种“降糖针”,一周一次,不仅降糖效果较好,而且还能减重。吴爹爹动了心,于是自行到家附近医院开了该降糖针回家打,打针时,他也照常使用之前自己用的胰岛素。谁知,吴爹爹刚使用了一次,晚上睡觉时就突然出现心慌、出冷汗的情况,意识到自己可能出现了低血糖,他赶紧起来补充糖分,第二天赶到武汉市东湖医院找内分泌科副主任医师管雅文就医。

管雅文经详细询问后,了解到吴爹爹这两天擅自使用的降糖针,是胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂,有特定适应人群,并非每个人都适合。医生告诉爹爹,这类药品,本身是不直接导致低血糖的,吴爹爹是因为未经医嘱擅自使用该药,并将此药与胰岛素联用,胰岛素并未减量,因此出现了夜间低血糖。幸好及时就医,不然后果不堪设想。

6日,记者从武汉市第一医院、武汉市汉口医院、武汉市东湖医院等多家医院了解到,临床上出现降糖药使用误区的患者并不少见。

家住汉口的张婆婆(化姓)和老伴同患糖尿病,夫妻俩都在使用胰岛素。前不久,张婆婆将自己的胰岛素用完后,还没来得及去医院开,见老伴用胰岛素后将血糖控制得不错,自己也拿来打了几天。谁知使用后,血糖忽高忽低,后来实在撑不下去了,张婆婆才来到武汉市汉口医院找内分泌科血液科副主任杨丽就诊。

杨丽详细询问了整个过程,并查看了张婆婆和老伴正在使用的胰岛素,发现张婆婆使用的胰岛素是短效胰岛素,一天需要注射3次;而张婆婆老伴使用的胰岛素是预混胰岛素,不适合在三餐前进行皮下注射。张婆婆使用了不适合自己的胰岛素,并且还每天注射3次,因此出现了血糖波动大的情况。

“许多糖尿病患者,出现血糖问题不找医生,却咨询自己的朋友、病友们,其实,这些都是一种误区。”东湖医院内分泌科副主任医师管雅文表示。

管雅文提醒,每名糖尿病患者的病程不一样、胰岛素分泌基础功能不完全一样、肝肾功能的基础不一样,因此,使用的药物治疗方案也各不相同,“别人用了效果好的治疗方案,不一定适用于你,患者需要特别注意。”管雅文也强调,患者不能因为现在一些胰岛素降价了,就随意加大胰岛素的使用剂量,以免因此血糖波动太大。患者调药,需要遵医嘱进行,在医生的精心计算和管理下进行调整。

杨丽也提醒,糖尿病患者的降糖方案均为个体化治疗方案。患者要在医生指导下用药,不建议擅自调药,以免因把握不好导致血糖波动,诱发低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重并发症。

营业执照增值电信业务许可证互联网出版机构网络视听节目许可证广播电视节目许可证

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注